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史某 女 26岁 住址:丁山
病史:结婚5年未孕 (04、05年非别孕50天自然流产并清宫后未在孕)
初诊时间:09年2月5号
查:⑴UU感染 ⑵宫颈重度糜烂
处理:阴道物理治疗一疗程+夫妇月服抗炎
复诊时间:09年3月22号
复查:⑴UU:阴性 ⑵宫颈糜烂 ⑶B超:内膜薄
处理:调经、治疗(促内膜生长)
复诊时间:09年5月12号 停经后2月,阴道少量咖啡样流血)
查:B超示:宫内早孕,胎心可见,胎龄数:7W6D
处理:⑴保胎治疗
⑵嘱:三月内禁性生活,重体力劳动
⑶卧床休息,营养进食
⑷异常情况述诊
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