问：肛门坠痛，大便带血半年，医生说是混合痔。用哪种方法治疗最好？ 答：内外痔核相连续，成为一个整体的称为混合痔，是痔疮中最复杂的一种。它的外痔部分有结缔组织、静脉曲张、血栓、炎症四型。内痔部分有血管肿、静脉瘤、纤维瘤三型，依其严重程度又可分为三期。各型各期有不同的治疗方法。 一般说来，静脉曲张和炎症型外痔可用药物外涂和中药熏洗，其它两型可用微创手术疗法，将痔核从皮下挑出，不会对肛门皮肤肌肉和功能造成损伤。轻度内痔可用中药栓剂，药物注射等疗法，重度内痔以结扎法最为稳妥，治疗效果最为可靠，也最安全。

    保守治疗：主要是运用药物通过口服、外敷、塞药、熏洗的方法，来达到解除诱因，缓解症状的目的。适用于年老体弱，或合并其他如心、肝、肾功能不全的患者。保守治疗有三种选择：

    1.药物口服。通常选用具有清热凉血、润肠通便，消炎愈创的药物，如痔速宁等。

    2.药物外敷或塞肛。通常选用对痔粘膜有保护作用，减轻局部炎症，促进创面愈合的药物，如麝香痔疮膏、痔消炎膏、洗必泰痔疮栓、肛泰痔疮栓。

    3.熏洗。通常选用清热解毒、活血化瘀、收敛固脱的药物熏洗肛门或脱出的痔核，以防止其出现水肿、嵌顿、血栓形成，选用的药物有苦参、地榆、五倍子、明矾等水煎外洗坐浴。

    手术治疗：具体的手术方法较多，包括药物注射、扩肛、套扎、物理疗法（冷冻、激光、红外线）、手术结扎或切除等。因创伤大，痛苦大，并发症多需住院，控制饮食及排便严重影响工作学习现已少有人采用。