什么是卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。肿瘤性囊肿即为卵巢肿瘤,非肿瘤性囊肿包括卵巢的功能性囊肿以及子宫内膜异位囊肿。
生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调,多因其它原因就医检查时意外发现。卵巢功能性囊肿,直径大多小于5厘米,能够自然消失,一般不需要治疗。
卵巢囊肿的另一常见原因是卵巢肿瘤,可发生于任何年龄,但多见于育龄妇女,是妇科常见肿瘤,约占女性生殖系统肿瘤的三分之一。卵巢恶性肿瘤的死亡率则高居妇科恶性肿瘤的首位,是妇科肿瘤中威胁最大的疾病。卵巢肿瘤的病因不明。同卵巢功能性囊肿一样,早期患者无任何症状,多为体检时意外发现。如果发生肿瘤蒂扭转或破裂,会出现突发性的下腹痛。
卵巢的囊性肿瘤多为良性,但也会恶变。因此,一旦确诊为卵巢肿瘤,应当尽早手术治疗。
卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿,也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位症波及卵巢,在卵巢内形成含有巧克力样粘稠液体的囊肿。肿块的大小不一,大的直径可在10厘米以上。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。妇科检查时盆腔有触痛性结节。卵巢巧克力囊肿的治疗,要根据患者的年龄、囊肿大小、痛经程度、有无生育要求等综合考虑,分别采取药物、保守性手术直至根治性手术治疗。
卵巢囊肿的常见症状
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。卵巢囊肿的常见症状有:
1、下腹不适感:这是患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、腹围增粗腹内肿物:患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
3、腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱:有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、压迫症状:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
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