卵巢囊肿的临床表现

宜兴仁济医院2009年04月14日浏览次数[ 次]
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医,在行妇科检查时才被发现,以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展有无继发变性或并发症而不同。

  卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医,在行妇科检查时才被发现,以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展有无继发变性或并发症而不同。


  1、下腹不适感 为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身的重量,以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动,牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。
  2、腹围增粗腹内肿物 是主诉中最常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
  3、腹痛 如肿瘤无并发症极少疼痛,因此卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂出血或感染所致,此外恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
  4、月经紊乱 一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱,有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致,因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
  5、压迫症状 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈,而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水形成所谓 M eigs 综合症。
  巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿,盆腹腔脏器受压发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象,主要表现在以下几方面:
  (1)、腹内肿块 中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔,肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。
  (2)、腹水征 腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。

  (3)、恶病质 其特征是腹部极度膨大,显著消瘦,痛苦的面部表情及严重衰竭。


  临床上对于卵巢瘤的诊断应达到4个要求:(1)是否卵巢肿瘤;(2)是何种卵巢肿瘤;(3)有无并发症;(4)何侧生长

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Tag:并发症,引起,肿块,肿瘤,其他
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